Arthrose im Zeh – was hilft

Erfahren Sie hier, ob Sie eine Arthrose in den Zehen haben könnten und wie wir diese behandeln

Haben Sie Schmerzen in den Zehen und Füßen? Neigt sich Ihr großer Zeh zu den kleinen Zehen hin? Wird es immer schwieriger, passende Schuhe zu finden? Dann könnte es sein, dass Sie unter Arthrose im Zeh leiden. Die wohl bekannteste und auch sichtbarste Form ist der sogenannte Hallux rigidus, eine Arthrose im großen Zeh, die im fortgeschrittenen Stadium äußerst schmerzhaft sein kann. Erfahren Sie hier mehr darüber, welche Beschwerden an Zehen und Füßen auftreten können, welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt, wie eine Operation vermieden werden kann und warum Sie möglichst frühzeitig zum Facharzt gehen und mit einer Arthrosetherapie beginnen sollten.

Was machen die meisten Menschen mit Arthrose in den Zehen falsch?

1. Einlagen werden wie "nur nebenher" ausgestellt ohne digitale Laufbandanalyse

Die Laufbandanalyse zeigt den  Druck, mit dem wir auftreten. Dies ist notwendig, damit Einlagen perfekt sitzen und wirklich helfen.

2. Einlagen werden erst im Spätstadium genutzt

Dadurch entstehen Fehlbelastungen und die Probleme werden nach oben weitgeleitet

3. Eine Injektionstherapie wird aufgrund der Kosten zu spät begonnen

Stattdessen behandelt man sich selbst mit Salben oder Schmerzmittel und wundert sich, warum es nicht besser wird.

Was ist Arthrose?

Arthrose ist eine Erkrankung, in deren Verlauf immer mehr Gelenkknorpel abgebaut wird. Da der Knorpel eine wichtige Schutzfunktion für die Knochen in den Gelenken darstellt, wird diese Funktion zunehmend eingeschränkt. Die Folgen sind direkte Reibungen zwischen den Knochen, die äußerst schmerzhaft sein können und die Beweglichkeit stark einschränken.

Eine Arthrose gilt derzeit als nicht heilbar, aber gut therapierbar. Einzig die Stammzellentherapie scheint nach neuen Studien die Bildung von Knorpel anzuregen. Dies könnte dann tatsächlich zu einer Heilung beitragen.

Arthrose Selbstcheck nach
Dr. Losonc

• Fühlen sich Ihre Zehen steif an und ist es schwierig, sie zu bewegen?
• Bemerken Sie eine Schwellung oder Rötung in den Zehen?
• Haben Sie Probleme beim Tragen von Schuhen, insbesondere solchen, die eng anliegen?
• Gibt es eine Einschränkung der Beweglichkeit in Ihren Zehen?
• Es lag bereits ein Bruch in der Zehe vor

Wenn Sie 3 oder mehr Fragen mit Ja beantwortet haben, könnten Sie unter einer Arthrose leiden.

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Was ist ein Hallux rigidus - die Arthrose im Großzeh?

Bei einem Hallux rigidus ist das Grundgelenk der Großzehe von Arthrose betroffen. Dies führt zu sichtbaren Verformungen am Fuß und oft zu Entzündungen. Die Beweglichkeit der Großzehe wird immer mehr eingeschränkt und es kommt zu starken Beschwerden. Im Anfangsstadium sind meist noch konservative Behandlungen möglich, im späten Stadium bleibt oft nur eine operative Lösung.

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Ursachen für Arthrose in den Zehen

Über- oder Fehlbelastungen, Fehlstellungen, Verletzungen oder Brüche können die Entwicklung einer Arthrose begünstigen. Übergewicht führt durch übermäßig starke Belastungen häufig zur Arthrose. Zusätzlich können genetische Dispositionen zur Entwicklung einer Arthrose beitragen.

Eine Arthrose im Zeh entsteht oft durch Fehlstellungen des Großzehengelenks (Hallux Valgus). Manchmal sind auch überlange oder fehlgestellte Knochen im Zehengrundgelenk die Ursache für eine Arthrose in den

Symptome bei Arthrose in der Großzehe

Beim Hallux rigidus, der Arthrose im Großzehengrundgelenk, kommt es zu Schmerzen am großen Zeh, die sich vor allem beim Auftreten oder Abrollen bemerkbar machen.

Beschwerden bei Belastungen und Entzündungen im Bereich des großen Zehs sind weitere Anzeichen. Langfristig verändert sich durch die Erkrankung das Gangbild, da das Gewicht immer mehr auf die Außenkante des Fußes verlagert wird.

Äußerlich können ein geschwollenes und gerötetes Areal auf einen Hallux rigidus hinweisen. Es wird durch zunehmende Verformungen und Schwellungen auch immer schwerer, passende Schuhe zu finden.

Die Erkrankung kann an beiden Füße auftreten und führt langfristig zu einer schmerzhaften Versteifung des Großzehengrundgelenks.

Arthrose im mittleren Zeh

Neben den großen Zehen können auch die Grundgelenke der mittleren Zehen von Arthrose betroffen sein. Dies ist aber eher selten der Fall. Viele Beschwerden im Bereich der mittleren Zehen sind auf eine Metatarsalgie (Beschwerden im Mittelfuß) zurückzuführen, die bis in die Zehen ausstrahlt. Darüber hinaus gibt es auch Arthrose im Fuß, die bis in die Zehen zu spüren sein kann.

Bekannt als Fehlstellung im Bereich der mittleren Zehen ist auch der Hammerzeh, hierbei handelt es sich aber nicht um eine klassische Arthrose.

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Wie finden wir die Ursache Ihrer Zehenschmerzen und welche Therapien kommen bei Arthrose der Zehen in Frage?

1. Sie vereinbaren ein Erstgespräch

In diesem kurzen Gespräch klären wir die Rahmenbedingungen und planen den Gesprächstermin mit dem Arzt.

2. Sie haben einen Termin (Online oder vor-Ort)

Hier prüft der Arzt, welche Therapie für Sie in Frage kommt. Ausschlaggebend sind Art der Beschwerden und Schmerzen.

3. DVT von Ihrem Fuß und Laufanalyse

Diese Aufnahmen können schon beim Termin mit Facharzt erfolgen. So haben Sie sich einen Termin gespart. Nun sehen wir das gesamte Ausmaß Ihrer Probleme.

Die Kosten für diese Aufnahmen werden von den gesetzlichen Krankenversicherung nicht übernommen. Sie können diese Leistungen dennoch als Selbstzahler in Anspruch nehmen.

Die Privatversicherungen übernehmen die Kosten in der Regel ohne Einschränkungen.

Wie hoch die Kosten für Selbstzahler sind, hängt vom Aufwand ab. Wie hoch dieser Aufwand sein wird, wird im Schritt 2 besprochen.

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4. Therapie der Arthrose in den Zehen

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Therapie Arthrose im Zeh - Was hilft wirklich?

Eine Vielzahl von Therapiemöglichkeiten stehen zur Behandlung einer Arthrose Fußzeh zur Verfügung. Zunächst wird man sicherlich versuchen, die Beschwerden mit konservativen und nicht-invasiven Therapien zu lindern, bevor eine operative Lösung in Betracht gezogen wird. Gerade beim Hallux rigidus können konservative Behandlungen lange eine Operation vermeiden und schmerzfreies Laufen ermöglichen.

Injektionen bei Arthrose am Zeh

Injektionen haben sich allgemein bei Arthrose als erfolgversprechende Maßnahmen bewährt. Je nach Krankheitsbild wird Ihr Therapeut Ihnen unterschiedliche Arten von Injektionen verordnen.

Da wir im Medicum Rhein-Ahr-Eifel stets eine DVT (Digitale Volumen Tomographie), also eine 3D-Aufnahme, vornehmen, können wir anschließend die Injektionen millimetergenau & zielgerichtet vornehmen.

Ihr Vorteil als Patient: Nur die Stellen an den Füßen & Zehen werden mit Injektionen versorgt, die wirklich betroffen sind. Die Menge an Schmerzmitteln zur Einnahme und die Menge an Wirkstoffen insgesamt kann reduziert werden. Die Injektionen werden äußerst gezielt eingesetzt.

Injektionen mit Hyaluron

Hyaluronsäure wirkt entzündungshemmend und gleichzeitig wird durch die Injektion die Zusammensetzung der sowieso im Körper vorhandenen Hyaluronsäure verbessert. So können die Knorpelzellen unterstützt werden.

Injektionen mit Cortison

In der Orthopädie wird synthetisch hergestelltes Cortison oft zur Linderung von Schmerzen oder Entzündungen eingesetzt. Wir raten allerdings von solchen Injektionen ab, da Cortison Zellen schädigen und Knorpelzellen langfristig sogar zerstören kann.

Eigenbluttherapie (PRP)

Mit aus dem eigenen Blut gewonnenen Plasma (auch PRP = Plättchen-Reiches-Plasma genannt) können auch Injektionen durchgeführt werden. Die Wirkung bei Arthrose ist dabei erfahrungsgemäß gut, auch wenn man wissenschaftlich noch nicht komplett erforscht hat, warum dies so ist. Eine Studie aus dem Jahr 2021 belegt zweifelsfrei die Wirksamkeit einer PRP-Therapie.

Stammzelltherapie

Auf der Stammzellentherapie ruhen derzeit große Hoffnungen in Bezug auf Behandlung und vielleicht sogar Heilung von Arthrose. Eine Studie aus dem Jahr 2021 belegt gute Erfolge bei der Hemmung von Entzündungen und bei der Reduzierung von Schmerzen. Darüber hinaus gibt es erste Hinweise darauf, dass die Stammzelltherapie eine Knorpelneubildung anregen kann. Diese würde für die gesamte Arthrosetherapie einen wichtigen Schritt nach Vorne bedeuten.

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Weitere Therapie bei Arthrose im Zeh

Stoßwellentherapie bei Arthrose im Zeh

Bei Fersensporn verlässt man sich schon lange auf die Stoßwellentherapie, um eine schnelle und schonende Heilung zu erreichen. Sogar die gesetzlichen Krankenkassen bezahlen auf Antrag inzwischen eine Stoßwellenbehandlung bei Fersensporn. Auch bei Arthrose in den Zehen oder am Fuß kann diese Behandlungsmethode erfolgreich eingesetzt werden. Meist werden Stoßwellenbehandlungen mit anderen Therapieformen (Injektionen, Physiotherapie usw.) kombiniert.

Physiotherapie bei Arthrose im Zeh

Zielgerichtete Gymnastik, sogenannte Zugbehandlungen und das Einüben von neuen Bewegungsmustern beim Gehen können bei einer Arthrose an den Zehen dazu beitragen, Schmerzen zu reduzieren und langfristig die Beweglichkeit zu erhalten. Ein Physiotherapeut kann Übungen aufzeigen, die bequem zu Hause und unterwegs eingesetzt werden können.  

Einlagen & Schienen bei Arthrose im Zeh

Spezielle Einlagen, vor allem Ballenrollen oder Wiegensohlen, können helfen, den Fuß beim Abrollen und die Gelenke zu entlasten und so Beschwerden zu vermeiden. Schmerzhafte Reizungen können dann ausheilen. Weiterhin ist eine Schienenversorgung möglich. Lassen Sie sich diesbezüglich unbedingt von Fachleuten beraten.

Arthrose am großen Zeh – Hausmittel

Selbstverständlich können auch bekannte Hausmittel bei Arthrose Zeh genutzt werden, um Entzündungen und Schmerzen zu lindern. Quark-, Kohl- oder Heilerde-Wickel können helfen, Entzündungen zum Abklingen zu bringen. Tinkturen aus Rosmarin oder Kümmelöl werden auch gerne eingesetzt. Hausmittel sollten jedoch stets lediglich ergänzend und nicht als alleinige Therapie gewählt werden. Konsultieren Sie unbedingt einen Facharzt, wenn die Beschwerden anhalten.

Wärme- & Kälteanwendungen bei Arthrose im Zeh

Wärmeanwendungen können helfen, verkrampfte Muskulatur zu lösen und damit verschwinden manchmal die Schmerzen. Akute Entzündungen werden jedoch besser mit einer Kälteanwendung behandelt. Nutzen Sie dazu Eiswürfel Packungen oder Kühlpads.

Tapes bei Arthrose im Zeh

Richtig angelegte Tapes können helfen, die Belastung an den Grundgelenken des Zehs zu vermindern. Eine Beispielanleitung, wie Tapes bei Arthrose am Großzeh angelegt werden können, finden Sie hier:

♦️ Großzehengrundgelenk Tape

Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente

Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente können bei akuten Schmerzen eingesetzt werden. Sie sollten jedoch nicht zur Dauermedikation werden und sie können keine richtige Arthrosetherapie ersetzen. Konsultieren Sie daher stets einen Facharzt bei orthopädischen Problemen, damit die Ursachen für die Beschwerden diagnostiziert und eine passende Therapie eingeleitet werden kann.

Joggen mit Arthrose im Zeh

Sportarten mit gleichmäßigen und sanften Bewegungen sind bei Arthrose an den Füßen und an den Zehen besonders zu empfehlen. Schwimmen, Radfahren, Wandern, Wassergymnastik und Nordic Walking sind sehr gut geeignet. Sportarten mit schnellen Beschleunigungen und abruptem Abbremsen, wie Tennis oder Squash, belasten dagegen die Gelenke zu stark. Gegen moderates Joggen als Alternative zum Nordic Walking ist bei richtigem Schuhwerk in der Regel nichts einzuwenden. Falls die Beschwerden jedoch zunehmen, sollten Sie auf Walken ausweichen.

Übungen bei Arthrose im Fußzeh

Neben moderater und regelmäßiger Bewegung können auch gezielte Übungen helfen, die Beschwerden bei einer Arthrose im Zeh zu mindern.  

Einige Übungen für die den Hallux rigidus im Sitzen finden Sie hier:

♦️15 min. Hallux rigidus sanft bewegen | ohne Geräte im Sitzen

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