Was ist eine Kalkschulter?

Die Kalkschulter (Tendinosis calcarea) ist eine oft gestellte Diagnose bei Schulterbeschwerden. Es handelt sich um eine schmerzhafte Erkrankung der Sehnen im Schulterbereich. Dort lagert sich Kalk ab, was die Beweglichkeit einschränkt und zu Entzündungen und Schmerzen führt.

Etwa 20% der Bevölkerung soll Kalkdepots im Schulterbereich haben, nur die Hälfte der Betroffenen entwickelt jedoch schmerzhafte Symptome.

Bei einer Kalkschulter führen ein entzündeter Schleimbeutel und Kalkablagerungen an Sehnen zu Schmerzen und Einschränkungen der Beweglichkeit.

Was sind die Ursachen für eine Kalkschulter?

Grundsätzlich ist der Raum in der Schulter recht eng, da eine große Schulterkugel mit einer kleinen Gelenkfläche agieren muss. Kommt es durch mangelnde muskuläre Stabilität, einseitige oder falsche Belastungen oder Verletzungen zu Verengungen, kann dies Reizungen und Entzündungen des Schleimbeutels in der Schulter hervorrufen, die wiederum langfristig Kalkablagerungen begünstigen. Dies führt zu weiteren Entzündungen und schränkt die Beweglichkeit ein. Zusätzlich können starke Schmerzen auftreten.

Was sind die Ursachen für eine Kalkschulter?

Grundsätzlich ist der Raum in der Schulter recht eng, da eine große Schulterkugel mit einer kleinen Gelenkfläche agieren muss. Kommt es durch mangelnde muskuläre Stabilität, einseitige oder falsche Belastungen oder Verletzungen zu Verengungen, kann dies Reizungen und Entzündungen des Schleimbeutels in der Schulter hervorrufen, die wiederum langfristig Kalkablagerungen begünstigen. Dies führt zu weiteren Entzündungen und schränkt die Beweglichkeit ein. Zusätzlich können starke Schmerzen auftreten.

Was ist eine Stoßwellentherapie?

Bei Stoßwellen handelt es sich um energiereiche, mechanisch-akustische Wellen, die in der Medizin dazu dienen, Gewebe, Knochen und Sehnen in der Tiefe des Körpers nicht-invasiv (also ohne Operation) zu behandeln. Die Wellen werden dabei mit Hilfe eines Gerätes mit Schallkopf auf die zu behandelnde Körperregion übertragen und dringen in das Gewebe ein, ohne es zu zerstören. Sobald die Wellen auf ein Hindernis treffen – wie zum Beispiel auf Kalkablagerungen in der Schulter – entlädt sich die Energie und die Ablagerungen werden zertrümmert. Das umliegende Gewebe wird durch die Behandlung besser durchblutet und die Selbstheilung des Körpers wird angeregt.

Eine Stoßwellentherapie kann Kalkablagerungen in der Schulter zertrümmern.

Kalkablagerungen zertrümmern bei Kalkschulter

Die Möglichkeit, Nieren- und Gallensteine mit Hilfe von Stoßwellen zertrümmern zu können, hat die Stoßwellentherapie bekannt gemacht. Das gleiche System kommt bei der den Kalkablagerungen in der Schulter zum Einsatz. Hierzu werden fokussierte Stoßwellen eingesetzt, die den Körper anregen diese Ablagerungen aufzulösen. Die Reste werden dann mit der Zeit vom Körper abtransportiert.

Verspannungen lösen

Zusätzlich zur Zertrümmerung der Kalkablagerungen bei einer Kalkschulter können auch mit Hilfe radialer Stoßwellen gezielt Triggerpunkte für das Schmerzempfinden behandelt werden. Hierbei breiten sich die Stoßwellen kreisförmig im Gewerbe aus. Damit werden in schneller Folge durch viele kurz aufeinanderfolgende Wellen abwechselnd Entspannungs- und Anspannungsreize geliefert, Dies aktiviert, lockert und entspannt das Gewebe, Schmerzpunkte werden so aufgelöst.

Durchblutung anregen

Die behandelte Körperregion wird durch die Stoßwellenbehandlung insgesamt besser durchblutet. Dies fördert die Bildung von körpereigenen Botenstoffen und trägt zur Schmerzlinderung bei.

Selbstheilungskräfte aktivieren

Es kann zwar zweifelsfrei festgestellt werden, dass bei Kalkschulter eine Stoßwellentherapie wirkt. Es wurde aber wissenschaftlich noch nicht detailliert erforscht, wie die Wirkung genau zustande kommt. Grundsätzlich scheint es so sein, dass eine Stoßwellenbehandlung die Selbstheilung anregt, was dann zur Linderung führt.

Welche Stoßwellentherapie wird bei einer Kalkschulter bevorzugt angewendet?

Bei einer Kalkschulter wird in erster Linie die fokussierte Stoßwellentherapie eingesetzt, um die Kalkablagerungen zu zertrümmern. Darüber hinaus kann der Therapeut bei Bedarf radiale Stoßwellen einsetzen, um Verspannungen und Fehlhaltungen zu lösen und Entzündungen zu bekämpfen. Nach einer eingehenden Diagnostik wird der behandelnde Arzt die Art und den Umfang der geplanten Stoßwellenbehandlungen skizzieren und eventuell weitere ergänzende Therapien vorschlagen.

Bei einer Kalkschuler kann sowohl die fokussierte als auch die radiale Stoßwelle eingesetz werden.

Wie oft ist eine Stoßwellenbehandlungen bei Kalkschulter erforderlich?

In der Regel führen bereits 3 – 5 Behandlungen innerhalb von ein bis vier Wochen zu einer Besserung der Beschwerden. Den Abtransport der zertrümmerten Kalkteilchen muss der Körper jedoch selbst erledigen, dies kann länger dauern. Insgesamt ist mit 8-12 Wochen bis zur endgültigen Heilung zu rechnen, abhängig von Art und Umfang der Beschwerden. Die Stoßwellentherapie regt die Selbstheilung an und sorgt schnell für eine Linderung der Schmerzen, daher wird die Gesamtzeit der Heilung meist nicht als beschwerlich empfunden.

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Welche Erfahrungen gibt es bei Kalkschulter mit der Stoßwellentherapie?

Die Erfahrungen mit der Stoßwellentherapie stellen sich für die meisten Patienten positiv dar. Eine erste Linderung tritt oft sehr schnell ein und die Beschwerden werden von Behandlung zu Behandlung vermindert.

Ist die Behandlung mit Stoßwellen schmerzhaft?

Die Behandlung wird von den Patienten meist als zumindest unangenehm, öfter aber auch als schmerzhaft empfunden. Der Therapeut wird in diesem Zusammenhang darauf achten, dass die individuellen Schmerzgrenzen des jeweiligen Patienten nicht überschritten werden. Im Endeffekt nehmen die meisten Patienten die Unannehmlichkeiten gerne in Kauf, da sie von Behandlung zu Behandlung eine Linderung der Beschwerden verzeichnen und auch die Behandlung selbst von Termin zu Termin als weniger schmerzhaft empfunden wird.

Gibt es Nebenwirkungen bei einer Stoßwellentherapie?

Eine Stoßwellentherapie gilt als nebenwirkungsfrei. Es kann aber durchaus zu Rötungen oder Schwellungen an der behandelten Stelle kommen. Es können auch Schmerzen auftreten, die an einen Muskelkater erinnern. Alle Symptome dieser Art verschwinden in der Regel nach kurzer Zeit wieder. Bei Bedarf können Schmerzmittel eingenommen werden, um die Beschwerden zu lindern.

Kommt es zu Erstverschlimmerungen nach einer Stoßwellenbehandlung?

Als Erstverschlimmerung bezeichnet man die vorübergehende Verschlimmerung der Symptome, die Grund für die Behandlung waren. Bei einer Stoßwellenbehandlung kann dies durchaus vorkommen. Im Grunde genommen ist eine solche Erstverschlimmerung sogar ein gutes Zeichen, da sich so zeigt, dass die Behandlung im Körper Wirkung zeigt. In der Regel bessern sich die Beschwerden innerhalb von wenigen Tagen. Vorsicht ist geboten, falls es sich nicht um eine Verschlimmerung von vorher vorhandenen Beschwerden, sondern um komplett neuartige Beschwerden handelt. Diese Fälle sollten mit dem behandelnden Arzt besprochen werden.